بررسی فراوانی ژن های بتالاکتاماز per و veb در اسینتوباکتر بومانی ایزوله شده از بیماران شهر تهران به روش مولکولی pcr

زمینه و اهداف: با توجه به اهمیت گزارش های فراوان از عفونت های ناشی از اسینتوباکتر بومانی مولد بتالاکتامازهای وسیع الطیف در سال های اخیر در کشورمان، این مطالعه باهدف تعیین مقاومت پادزیستی و تعیین فراوانی ژنهای کد کننده ی بتالاکتامازهای perو veb در  ایزوله ی اسینتوباکتر بومانی از بیماران بیمارستان­های تهران با روش pcr  انجام شد. مواد و روش کار: 100 ایزوله ی بالینی اسینتوباکتر بومانی جمع آوری شده از بیمارستان های مختلف شهر تهران طی یک سال، با استفاده از محیط های کشت اختصاصی و تست های بیوشیمیایی شناسایی شدند. آنتی بیوگرام با 11 پادزیست مختلف با روش انتشار دیسک (disk diffusion) بر اساس دستورالعمل clis انجام شد. در مرحله ی بعد mic پادزیست های سفی پیم و سفتازیدیم انجام و جهت شناسایی سویه های مولد esbl روش دیسک ترکیبی مورد استفاده قرار گرفت. در نهایت برای بررسی شیوع ژنهای بتالاکتاماز  perو veb با استفاده از پرایمرهای اختصاصی،pcr  انجام گردید. یافته ها: نتایج آنتی بیوگرام نشان داد که بیشترین مقاومت به ترتیب مربوط به پادزیست های آمیکاسین و سفی پیم و کمترین مقاومت مربوط به پادزیست پلی میکسین b بود. میزان مقاومت چند دارویی در این سویه ها حدود 70% و  از مجموع ایزوله های مورد مطالعه حداقل غلظت بازدارنده نسبت به سفتازیدیم در 84% از نمونه ها   128    mic≥  μg/ml و نسبت به سفی پیم در 91% از نمونه ها   128    mic≥  μg/mlبود.  برطبق نتایج آزمون دیسک ترکیبی نیز20% سویه ها مولد آنزیم بتالاکتاماز وسیع الطیف بودند. نتایج pcr جهت شناسایی سویه های حاوی ژن های مقاومت نشان داد که  ژن های per  و veb به ترتیب 47% و32%  است. نتیجه گیری: با توجه به اینکه ژنهای per  و veb در این باکتری شناسائی شده و امکان انتقال آنها به دیگر باکتریها وجود دارد، لذا توصیه می گردد در الگو مصرف آنتی بیوتیک ها تجدید نظر گردد و به معیارهای کنترل عفونت های بیمارستانی توجه  بیشتر شود.